Підготовка до операції
Оптимізація харчування, корекція анемії, оцінка супутніх захворювань та детальне інформування пацієнта про план лікування.
м. Київ, Харківське шосе, 120
☰
✕
III стадія характеризується наявністю метастазів у регіонарних лімфовузлах (N1–N2) при відсутності віддалених метастаз (M0). Основний стандарт лікування — радикальна резекція з онко-лімфаденектомією в поєднанні з плановою ад'ювантною хіміотерапією.
На цій стадії пухлина вже поширилася на регіонарні лімфовузли — це змінює тактику лікування: хірургія залишається центральним елементом, але післяопераційна системна терапія значно підвищує шанси на тривалу виживаність.
Ми поєднуємо радикальну операцію з чітким планом післяопераційного лікування та моніторингу. Мультидисциплінарний консиліум визначає індивідуальний графік ад'ювантної хіміотерапії та контролю.
Оптимізація харчування, корекція анемії, оцінка супутніх захворювань та детальне інформування пацієнта про план лікування.
Резекція ураженого сегмента з адекватною онкологічною межею та видаленням регіонарних лімфовузлів (онко-лімфаденектомія) — ключ до правильної стадіації і лікування.
Мінімально інвазивні підходи широко застосовуються для III стадії при відсутності протипоказань — вони скорочують терміни госпіталізації та сприяють швидшому початку ад'ювантної терапії.
Післяопераційне системне лікування є стандартом для пацієнтів з ураженням лімфовузлів — воно зменшує ризик віддалених метастазів та покращує виживаність.
Усі плани коригуються після отримання патогістологічного висновку та врахування молекулярного профілю пухлини.
Наша команда — хірурги, онкологи та анестезіологи з багаторічним досвідом у лікуванні пухлин товстої кишки. Ми поєднуємо сучасну діагностику з мінімально інвазивними методиками та комплексною підтримкою пацієнта.
Хірург, онколог. Кандидат медичних наук. Спеціалізується на складних хірургічних втручаннях.
Практичний досвід: більше 40 років
Хірург, онколог. Спеціалізується на сучасних методах мінімально інвазивної хірургії.
Практичний досвід: більше 10 років
Хірург, онколог. Відомий своєю майстерністю у складних операціях при пухлинах органів черевної порожнини.
Практичний досвід: більше 25 років
Анестезіолог вищої категорії. Спеціаліст вищої категорії з багаторічним досвідом проведення анестезії.
Практичний досвід: більше 35 років
Коротко опишіть проблему — ми зв’яжемося у зручний для вас час.
Перед операцією ми виконуємо комплексне обстеження для точної стадіації та планування: ендоскопію з біопсією, КТ органів черевної порожнини та таза, лабораторні маркери та молекулярні тести.
Післяопераційний патогістологічний звіт уточнює стадію (уточнення N), обсяг радикальності та визначає необхідність і схему ад'ювантної терапії.
Симптоми III стадії схожі на інші локалізації колоректального раку: кров у калі, болі в животі, зміни випорожнень, втрата ваги. Часто симптоми прогресують повільно — тому швидке звернення та обстеження мають вирішальне значення.
Одна з найчастіших причин звернення — видима кров або позитивний тест на приховану кров.
Постійний запор або діарея, почуття неповного випорожнення — симптоми, які не можна ігнорувати.
Тупі або переймоподібні болі в області сигмоподібної кишки, що посилюються при прогресуванні процесу.
Втрата апетиту, втрата ваги, слабкість — можуть супроводжувати розвиток хвороби при залученні лімфовузлів.
Лікування III стадії базується на поєднанні якісної хірургії та ад'ювантної системної терапії. Час початку ад'ювантного лікування і його схема підбираються індивідуально після операції та отримання патоморфології.
Головна мета — повне видалення пухлини з достатніми онкологічними межами та видаленням лімфовузлів для правильної стадіації.
Після відновлення пацієнта рекомендовано розпочати ад'ювантну хіміотерапію за встановленими протоколами — це покращує загальний прогноз при N-позитивних випадках.
У випадку ускладнень — стентування, створення тимчасової колостоми або паліативні резекції для контролю симптомів.
Повноцінна післяопераційна підтримка, фізіотерапія, моніторинг CEA та планові КТ/колоноскопії — важливі для раннього виявлення рецидиву.
Поєднання ендоскопії, візуалізації та молекулярних досліджень дозволяє скласти оптимальний план лікування та спрогнозувати потребу в додаткових методах терапії.
Післяопераційний звіт визначає остаточну стадію, кількість уражених лімфовузлів та інші прогностичні фактори.
Необхідна для оцінки обсягу операції, виявлення синхронних уражень та контролю під час післяопераційного спостереження.
Регулярні виміри CEA, планові КТ і колоноскопії — стандарт після лікування III стадії.
MSI, RAS/BRAF — важливі для вибору подальшої терапії у разі рецидиву або при підборі таргетних/імунних препаратів.
м. Київ, Харківське шосе, 120
Пн - Нд: 08:00 - 20:00
Ми знаходимося поруч із зупинкою громадського транспорту, є зручна парковка для пацієнтів.
